支气管扩张症的不堪重负度评分

FACED 低分

FACED 低分来自塞维利亚七个表头 819 名透过 5 年生还率随访的非囊性冠状动脉扩展到病症病变。该科学研究将这个社会群体随机都有两外，其中 397 名病变仅是由假设第三组，422 名仅是由有效性第三组。通过对假设第三组数据分析得出由此表几个简单基准仅是由的 FACED 低分：F 为第一秒末用力呼气存量（FEV1）；A 为年龄第三组（Age）；C 为慢性未成熟定植（Chronic colonization by Pseudomonas aeruginosa）；E 为臀部 CT 上说明了所浸润的叶数（Extension）；D 为痉挛困难Index（Dyspnoea mMRC score）（见表 10-1）。该软件可用：冠状动脉扩展到病症导致总体分级低分（FACED低分）

总分倍数为 7 分，其中就其基准仅有对应的分倍数或 0 分、1 分或 2 分，衡存量在假设第三组中各就其变存量导致生还的不确定性Index。根据这个低分得出 5 年传闻中生还率的颇受试者指导斜率下总长度（receiver operating characteristic curve, AUC）为 0.87（AUC 越大，则 FACED 低分得出价倍数越高）。根据 Kaplan-Meier 生存数据分析的结果将病变都有三级：轻度（5 年传闻中生还率为 4%）、中度（5 年传闻中生还率为 25%）和重度（5 年传闻中生还率为 56%）。所占分倍数为：0-2 都有轻度，3-4 都有中度，5-7 都有重度。在有效性第三组中，FACED 有效性 5 年传闻中生还率的 AUC 为 0.83，与假设第三组的 AUC 无人口学意义（C 数据分析，P 倍数为 0.85），这充分说明 FACED 低分在假设第三组和有效性第三组中仅能更好的得出冠状动脉扩展到病症病变 5 年传闻中生还率。

关于 FACED 低分，其优点是包含了假设第三组和有效性第三组（虽然来自同一表头），还都有了在用药实践中 5 个常见的就其基准。但这个低分并未能说明是不是与其他举足轻重就其的命运基准如病情恶化率、急性再加单次、孤独质存量、医疗卫生利用效率等有就其性。

FACED 低分能更好的得出冠状动脉扩展到病症病变生还率，但在得出急性再加单次和病情恶化单次上仍有欠缺。之前有新重新改进后的 E-FACED 低分能更好的消除了这一弊端（见表 10-3-1）。

E-FACED 低分总分倍数为 9 分。轻度为 0-3 分，4-6 都有中度，7-9 都有重度。与 FACED 相比，E-FACED 低分投身了一个原先变存量：之前有一年导致的急性再加单次即住院单次，占分倍数 2 分。科学研究显然 E-FACED 低分能更好的得出冠状动脉扩展到病症病变急性再加单次（一年内大概 2 次急性再加单次的 AUC 为 0.82，一年内大概一次住院单次的 AUC 为 0.87），并且引人注意优于 FACED 低分（0.78：0.72，P 倍数<0.05）。而在得出生还率上，两者旗鼓相当，E-FACED 低分的 AUC 为 0.87，而 FACED 低分的 AUC 为 0.86。E-FACED 低分不仅保留了原有 FACED 低分的简洁，更提高了 FACED 低分得出下一代急性再加单次的能力。虽然 E-FACED 低分仍需更多科学研究有效性，但无需质疑的是它将比 FACED 更适合应用到冠状动脉扩展到病症病变的用药科学研究并评估不同的治疗方法。

该软件可用：改进后冠状动脉扩展到病症导致总体分级低分（E-FACED低分）

第二节 BSI 低分（该软件可用：冠状动脉扩展到导致Index（BSI低分））

BSI 低分来自拉丁美洲的一项前瞻性表头科学研究，其中对 608 名冠状动脉扩展到病症病变透过数据数据分析并用 Cox %-不确定性回归演化成了 BSI 低分系统。这个低分在多个独立区域内的 702 名冠状动脉扩展到病症病变中获取了有效性。这是一个并不需要得出冠状动脉扩展到病症病变下一代急性再加单次、病情恶化单次、健康孤独状况（圣乔治·威廉痉挛问卷, SGRQ）和 4 年的生还率的多维得出有成具箱。BSI 包含年龄第三组、身高体重Index（BMI）、FEV1 得出倍数、之前有 2 年住院单次、之前有 1 年急性再加单次、MRC 痉挛困难低分、未成熟或其他变形虫定植状态和影像学颇受累总体（见表 10-2）。

在假设第三组中，这个低分得出 4 年生还率和病情恶化单次的颇受试者指导斜率下总长度（AUC）为 0.80（95%CI 为 0.74-0.86）和 0.88（95%CI 为 0.84-0.91）。随后在拉丁美洲另四个独立的社会群体中获取了有效性。在有效性第三组中，BSI 低分得出 4 年生还率和病情恶化单次的 AUC 为 0.81-0.84 和 0.80-0.88，其在生还率的 AUC 和 FACED 低分类似。按照 BSI 低分将病变都有轻度（0-4 分）、中度（5-8 分）、重度（9 分或以上），并且这三个分级的许多人随访现实孤独中的生还率、急性再加单次、病情恶化单次和孤独质存量是有人口学差异的。

这个低分是第一个并不需要得出冠状动脉扩展到病症多个用药命运基准并可用多个医疗卫生系统有效性的用药得出有成具箱。这个科学研究排除了 NTM 病变和长期可用抗生素的许多人，故 BSI 低分对这类许多人不一定适用。这也是第一个可用用药上得出冠状动脉扩展到病症的国际多区域内科学研究，这个低分比如说可可用指导冠状动脉扩展到病症病变的用药施用，通过对低不确定性的病变不需采行常规的二级护理人员而减少护理人员资源的可用。并为以后新疗法的用药科学研究提供了参考。

第三节 其他导致度低分

作为一个复杂的颇受多各种因素影响的慢性炎病症性性疾病，冠状动脉扩展到病症常与许多合并病症孕育。它们彼此之间是不是普遍存在性性疾病、协同或者单纯只是巧合的关系则衡存量它们对相互的影响。通过目前的科学研究，我们之前确信许多性疾病的孕育对冠状动脉扩展到病症病变的病状有一定的影响作用。之前有科学杂志痉挛医学期刊上的一篇典籍深刻的科学研究了伴合并病症的冠状动脉扩展到病症病变及其对性疾病导致总体和生还率的病状价倍数。作为一个国际多区域内科学研究，该科学研究纳入了四个拉丁美洲表头并有 5 年随访的冠状动脉扩展到病症病变 986 名，通过得出 5 年生还率建立了冠状动脉扩展到病症性性疾病学性疾病Index（BACI）（见表 10-3-2）并在英国和克罗埃西亚两个区域内透过有效性。

BACI 是一个定存量的致命低层有成具箱，它包含 13 个合并病症。BACI 中整体的生还不确定性增加了 1.18 倍（95%CI 为 1.14-1.23，P 倍数<0.0001）。按照 BACI 分倍数的不同可将病变都有：低不确定性为 0 分；中等不确定性为 ≥ 1 并＜6；高不确定性为 ≥ 6。若将冠状动脉扩展到病症病变按照 BSI 透过轻中重度分级，可以发现 BACI 在其各个分级上仅可以更好的得出 5 年的生还率、病情恶化单次、急性再加单次和健康就其孤独质存量（生还率和病情恶化单次 P 倍数<0.0001，急性再加单次 P 倍数为 0.03，孤独质存量 P 倍数为 0.008）。当与 BSI 结合时，这个第三组合模型比任何一个单独的模型的得出能力强（第三组合模型与 BACI 的 P 倍数为 0.01，第三组合模型与 BSI 的 P 倍数为 0.008）。BACI 与评价孤独质存量的 SGRQ 也具有一定就其性（P 倍数 = 0.0008）。BACI 是一个可评估冠状动脉扩展到病症病变下一代不确定性的一个合并病症评估有成具箱，在用药科学研究和设计上需识别、评估并控制合并病症的发生，并透过早期干预最大限度的提高病变生存率。

综上所述，这几种低分系统在对冠状动脉扩展到病症病变透过导致总体分级及下一代不确定性得出上仅有非常大的用药应用价倍数，可在一定总体上指导用药有成冠状动脉扩展到病症病变病状。

供稿者：徐金富 广州肺科医院痉挛与危重病症耳鼻喉科