Neurology：尿储留诱发的可逆性脑血管收缩syndrome

18岁，男性。

创伤肇事后C6一般而言四肢瘫。

猝死2次为期30min的女侠所发腹痛、视力丧失、新发心律不整、很低血压（200s/90s[译者应是：这是什么单位）和心动过缓超过24小时。

影像学看出多发脑血管狭窄（由此可知1）、弥散抑制和T2/FLAIR很低信号（由此可知2）；经颅多普勒（TCD）看出血流平均速度增加。病患为功能性脑血管收缩综合症（RCVS）。

表1.（A）外伤肇事后多半的脑硬件（Spinal hardware）。从C4到C7颈椎原设脑混合，以及从C4到上胸椎后路脑混合。（B–D）急性腹痛和视力丧失临床每况愈下时进行时的CTA。箭头看出了后部和前部血管的弥漫性血管痉挛：

表2.（A）和（B）为入院时MRI；DWI（A）和ADC（B）脱氧核糖核酸看出左侧顶神经纤维急性梗死。（C）和（D）在腹痛和视力丧失急性每况愈下时进行时，DWI（C）和ADC（D）脱氧核糖核酸看出新发缺血性梗死：

神经源性腹腔可以触发自主神经太阳光身心（ered autonomic dysreflexia，AD），从而引发RCV。

T6脑水平以上的损害可消除脑上取所发（eliminates supraspinal modulation），并可导致AD，即以致于的----太阳光，从而引起的心脏病性很低血压和心动过缓（译者应是：为什么心动过缓，不是心动过速）。摆放在导尿管（suprapubic catheter placement）后，心脏病停止，TCD平均速度情况下，视力恢复。

原始应是：

Christina M. Lineback， Eric W. Moffet， Minjee Kim. Teaching NeuroImage： Neurovascular Consequences of Autonomic Dysreflexia. Neurology. 2021 Oct 21；10.1212/WNL.0000000000013011. doi： 10.1212/WNL.0000000000013011. Online ahead of print.